MedTechbloggen

Tillbaka på jobbet? Har Sverige stått still under tiden som du haft semester? Nja, knappast! Det har varit full fart på många håll och kanter. Det förvånar oss att det fortfarande är många företag som slår igen helt under ett antal sommarveckor. Säkerligen är det många affärsmöjligheter som passerar förbi när VD ligger på badstranden. Affärer som tas av någon annan. Sjukhus stänger avdelningar, vårdköerna blir längre. Blodet tar slut. Science Parkerna slår igen.
De senaste åren har trots allt semestrarna spridits ut. Även om företagen inte kör för fullt har de behov av sina underleverantörer inom många områden. Vinnare blir då de underleverantörer, serviceföretag som kan leverera även under sommarmånaderna.
När de företag som haft sommarstängt drar igång igen, börjar höstkampanjerna. Höstkampanjer som måste ha färdigställts redan i maj månad. För både “Byrån” och Tryckeriet har stängt under sommaren. Tyvärr hinner man inte få in sommarens diskussioner från de sociala medierna för att göra kampanjen up-to-date. Har vi, har Sverige råd med detta? Det är 3 månader, juni, juli och augusti, av 12 som går på halvfart. Skulle vår, Sveriges, konkurrensförmåga öka om vi också utnyttjade sommaren till att utveckla och producera?  

Idag gästbloggar Anna Lagestrand och Linus Enström, båda Leg Sjuksköterskor. De är studenter på Affärshögskolan i Gbg och praktiserar just nu på TelexMedica i Västra Frölunda där de jobbar med planering av företagets utställning på Vitalis i april. Både Anna och Linus har tidigare varit Gästbloggare på MedTechbloggen. Då från skolbänken, nu följer vi dem från deras kommande arbetsliv.

“Överfulla mottagningar, outhärdliga väntetider. Ett kösystem som bygger på förhoppningen att de som inte är alltför sjuka skall tröttna och gå hem. Allt för få läkare som tvingas arbeta allt för många timmar i sträck. Sjuksköterskor som får ett större ansvar under allt hårdare villkor.
Försämringar i den svenska sjukvården är många och oftast är det patienterna som får betala. Undersökningar har visat att nästan hälften av de patienter som tillslut får träffa läkare lika gärna kunnat stanna hemma.
TelexMedica Kliniska Telemedicinaktiebolaget kommer nu att presentera DocOnNet, världens första kompletta webbklinik. Med DocOnNet blir det möjligt att erbjuda vård där den behövs, när den behövs. Patienten möter läkaren ansikte mot ansikte i en videokonferens.
Inget mer kallprat, flängande mellan undersökningsrum och letande efter journaler. DocOnNet via TelexMedica AB erbjuder en lösning som är snabbare, effektivare och ger bättre resultat och fler nöjda patienter. Som om det inte vore nog; hela väntetiden går i princip upp i rök.
Massan Vitalis 2010 är en mötesplats för utveckling av vård och omsorg genom IT. 27-29 april på Svenska Mässan i Göteborg kommer Dr. Per Knutson från Telexmedica AB visa upp DocOnNet och hur man använder dess funktioner. (När du träffar Dr Knutsson ska du passa på att be honom demonstrera prototypen av mobiltelefonen med inbyggd rakapparat. Red anm)

Anna och Linus från MedTek-08 på Affärshögskolan i Göteborg gör nu sin sista LIA-period hos Dr Knutson och Telexmedica AB:
“Vi upplever det som ett privilegium och otroligt spännande att få vara en del i en utvecklingsfas inom den telemedicinska historien. Vi tror att denna typ av teknik kommer att underlätta för både personal och patienter i framtiden. DocOnNet har testats i klinisk praxis med över 1000 konsultationer och det är dags att sprida DocOnNet så att svenskarna nu kan använda sin fina internetinfrastruktur och verkligen få virtuella hembesök. Alla som är intresserade av telemedicin och dess utveckling borde komma och träffa oss i vår monter på Svenska Mässan där vi kommer att demonstrera hur man använder tjänsten DocOnNet. Dr Knutson kommer också att finnas på plats och besvara frågor och funderingar som eventuellt dyker upp.”"

MedTechbloggen sponsras inte av TelexMedica. NMA sponsrar MedTek-08.

I dag har vi pratat vårdens organisation tillsamman med studenterna i Medtek08. Vi tittade bla på organisationsschemat över Borås Sjukhus liksom på St Görans sjukhus. Ett understatement kan vara att säga att organisationen på det privata sjukhuset är mer platt. På eftermiddagen höll Jan Rohlén från Varians AB en föreläsning om vårdköer. Det handlade om ködiciplin, instabila köer, determistiska köer, normala köer etc. Med tärningar kunde man på ett lättförståeligt sätt simulera olika intensitet i ankomstprocessen och serviceprocessen. Vad har detta med sociala medier att göra? Jo, medan Jan föreläste twittrade @Medtechbloggen och refererade vissa delar av föreläsningen. Direkt kommer ett tips från twitterkollegan @OmVard : “Tipsa studenterna att testa vårdköer i Kösystemet på www.sanocore.se. Där kan man prova att få balans i vårdkedjan.” Vi lade upp den sidan och föreläsningen tog en något annan vändning. När man har en flexibel föreläsare kan det bli det något mycket spännande med en direktkommunikation ut i världen. Kanske nåt som kan komma med i Kreafons kommande bok?

Just nu skrivs det en hel del om vårdrelaterade infektioner. MedTechbloggen har ju tidigare lyft fram vikten hygien i vården. Vi har visat att ett mycket stort antal personer dör pga av bristande hygien i vården. SKL årliga sammanställning visar nu att antalet vårdrelaterade infektioner minskar, från närmare tolv procent till knappt nio procent på två år. Det motsvarar cirka 220 färre dödsfall och 42 000 färre som infekteras i vården. Man har kunnat rädda 220 personer genom att följa det regelverk som finns. Efterlevnaden av de hygienregler som finns fastslagna har ökat från 30 till 80% under kampanjperioden. Det som är mest skrämmande är att 70% av personalen inte tidigare följde de enkla regler som fanns. Fortfarande är det 20% som behöver utbildning! Det handlar om att sprita händerna vid kontakt med patienter, inte bära smycken och klockor och att använda handskar vid kontakt med kroppsvätskor. Även efterlevnaden av klädregler har blivit bättre under projektets gång. Operationssalarna ses fortfarande som en “smittohärd”. Bla dess ventilationssystem och filteranläggningar. Men också personalens klädsel som inte är helt optimala. Oftast används den mest bekväma klädseln. Det finns idag kläder som är bättre ur smittrisksynpunkt men komforten är inte den bästa. Här har vi en utmaning för tillverkarna av operationskläder!
Ordf. Sveriges Läkarförbund, Eva Nilsson Bågenholm, säger: “Det känns som om det fortfarande finns ett motstånd, eller kanske bristande intresse, för det allra enklaste man kan göra för att öka patientsäkerheten. Handhygien handlar om patientsäkerhet. För oss läkare innebär det att också ta av sig klockor och ringar och att använda kortärmad rock“. (Här spökar läkarrocken återigen).
I vårt land drabbas ca 100 000 personer årligen av vårdskador. 10 000 drabbas av bestående men och 3000 personer mister livet!
Tänk om de resurser som så snabbt har kunnat avsättas till svininfluensan kanske istället satsats på vårdskadeområdet! Kanske rent av fler Svenskars liv hade sparats och vårdköerna blivit ett minne blott!

Skarborgs sjukhus, som egentligen består av de fyra sjukhusen i Skövde, Lidköping, Falköping och Mariestad, har blivit effektivare. Ett av de kvalitesmål man jobbat med är att nå en nyttjandegrad för operationssalarna på 80% under dagtid. Arbetet att nå det målet har fokuserats mot de stora op-enheterna. En av de mindre enheterna, ögonkirurgi, visade sig ligga betydligt lägre än genomsnittet. Sämst var det på måndagar. Konstigt. Det här ville man givetvis göra något åt och man startade ett förbättringsprojekt. Med fokus i första steget på måndagar. Man mätte och analyserade bla med hjälp av Paretodiagram för att hitta de största orsakerna. Den något märkliga anledningen visade sig vara operatörerna; de var betydligt snabbare än vad man räknade med i operationsplaneringen. Med bättre, verklighetsförankrad, planering av operationerna kunde man enkelt nå och överträffa målet på 80% utnyttjandegrad. Konkret kan man nu operera ungefär 180 st fler patienter per år. De “frigjorda” timmarna motsvarade 1,5 miljoner kr per år. Och inte nog med det; kostnaden för förbättringsåtgärderna var 0:-!

Jag tror att med införande av systematiska förbättringsprojet i vården skulle de långa vårdköerna kunna minskas dramatiskt och mycket personligt lidande besparas. Ett helhetsgrepp behöver tas, frågan är vem som tar det greppet!

Jag borde vara luttrad men jag kan ändå inte låta bli att förvånas. Östergötlands läns landsting har långa köer till operation, således som en normal offenlig organisation ska ha enligt administratörernas egna teorier. Med tanke på att man håller på med ombyggnad vid Universitetssjukhuset i Linköping blir köerna lite extra långa men det kan ju ursäktas av att några OP-salar är stängda. Vid det landstingsägda Lasarettet i Motala finns det inte några köer. Tvärt emot, operationssalarna står tomma långa tider. Personalen försöker förmå ledningen i Östergötlands läns landsting att skicka patienter till Motala. Men icke, hellre verkar man vilja behålla de långa köerna till Universitetssjukhuset i Linköping. Och låta patienterna lida. Det här innebär i sin tur att personaltillgången för stor i Motala, totalt har man cirka sju heltidstjänster för mycket. Och lediga salar! “Det är slöseri med skattepengar att låta operationssalarna stå tomma,” säger narkossköterska Hillevi Gruber.
Det är slöseri med pengar men fraförallt med kvalificerad kompetens. Det är en nonchalans mot de patienter som stillatigande lider i Östergötlands läns landstings vårdköer!

På Ian Millers blogg,impactednurse.com kan vi konstatera att vårdköer inte är ett fenomen som bara finns i Sverige. Det händer även på andra sidan jordklotet i Australian Capital Territory. Skillnaden kanske är att i Australien verkar det inte vara en självklarhet att patienterna ska behöva köa liggande i korridorerna. Ett annat fenomen som man ser på bilderna i blogginlägget är att patienten inte behöver ligga ensam. Alla har en levande människa vid sin sida. Ambulanspersonal? Jag vet inte. Skulle vi i Sverige ha råd med det?