MedTechbloggen

Det är inte ofta medicintekniska produkter nämns i nyheterna. Men i går var det dags och det handlade om de populära sårförbanden som innehåller silver. Det finns inga bevis för att de har någon effekt. Tidigare har Stockholms läns landsting beslutat att inte upphandla silverförband. Detta av miljöskäl. Vid det tillfället hade branschorganisationen Swedish Medtech tagit fram ett position paper. I det beskrev branschen alla positiva effekter med användning av silverförband. Det räckte inte för SBU, Kunskapscentrum för hälso- och sjukvården. SBU utvärderar sjukvårdens metoder och nu har man presenterat en vetenskaplig utvärdering av effekterna av användning av förband med silver. Efter att studerat all vetenskaplig litteratur inom området konstaterar SBU: “Det går inte att avgöra om svårläkta sår läker bättre med hjälp av förband som innehåller silver. Det vetenskapliga underlaget är för magert, och fler studier behövs. Dessutom är det viktigt att undersöka om silvret kan öka bakteriernas resistens mot antibiotika eller skada miljön.”
Det venskapliga underlaget är för magert…Tufft för tillverkarna. För att få släppa ut en medicinteknisk produkt på marknaden ska kliniska undersökningar vara genomförda. Dessa granskas av myndighetens förlängda arm, Notified Body, det Anmälda Organet. De får, tillsamman med sina kollegor, ta sig en funderare på vilken nivå som ska krävas på företagens kliniska prövningar av medicintekniska produkter.

Stockholms läns landsting har bannlyst produkter som innehåller silver. Miljöchefen inom Stockholms läns landsting, Anna Linusson, vill att SLL ska vara föregångare när det gäller att fasa ut farliga kemikalier inom offentlig fövaltning. Till det har hon producerat en utfasningslista som anger vilka kemikalier som helt ska fasas ut senast år 2011, men också de kemikalier där användningen ska minskas. Målsättningen är att landstinget ska minska användningen av miljö- och hälsofarliga kemikalier med 25 procent senast år 2011. Det är framförallt inom laboratorieverksamheten, tandvården och i viss mån på de större sjukhusen som de största mängderna kemikalier används. Målet är att senast 2011 helt sluta köpa in varor och förbrukningsartiklar som innehåller farliga kemikalier. Det i första hand vid upphandling som SLL kan stoppa kemikalierna på utfasningslistan, genom att ställa krav på att produkterna till exempel inte innehåller vissa ftalater, PVC eller silver.
Minns inte jag helt fel så fanns ex.vis PVC med på utfasningslistan redan för 15 år sedan… Det nya som nu kan vara kontroversiellt är silver. Vissa kvalificerade såromläggningsprodukter innehåller idag silver. Branschorganisationen Swedish Medtech har för något år sedan formulerat ett Position Paper om silver i sårförband. Medicinteknikföretag som inte har silver i sina förband borde ha ett visst försprång när det gäller upphandligar till Stockholmslandstinget. Jag hoppas att man i sammanhanget inte glömmer bort patienten! Det ska bli intressant att följa vad som händer med Miljöchefens utfasningslista.