MedTechbloggen

Gästbloggare:

Studenten Anna Lagestrand, Medtek08, på Affärshögskolan har synpunkter på artikeln i Lakartidningen.se “1/4 av all vård är onödig eller skadlig”.

Jag säger mer!
Titta bara på all egenvård som i princip har försvunnit. I storstäderna fullkomligt exploderar mottagningarna då de är överfulla med patienter. Sjukvårdsupplysningen är helt nedringd. Folk kan inte längre acceptera en förkylning eller dyl.! Livsstilen vi lever idag kännetecknas av stress i arbetslivet och skola, deadlines som måste klaras och åtaganden som måste uppfyllas. Vi har inte tid att vara sjuka! Självklart vill man bara ha ett recept så att man kan fortsätta med sitt häktiska liv, men virus går inte att bota!
De tidigare kända och välbeprövade huskurerna som gick i arv är helt bortglömda. Huskurerna har inte längre någon naturlig plats i våra liv.
Folk som flyttar till storstäderna och gör karriär har inga anhöriga i närheten som kan ta hand om de praktiska vardagliga ting som hopar sig. Allt måste man göra själv. Man har inte tid att vara sjuk. Därför springer man till doktorn så fort det är något.
Istället för att få god vård dvs. få råd om hur man ska kurera sig själv är det ingen i vården som vågar ge dessa enkla råd… - Avvakta. Man vill ha ryggen fri som det heter och uppmanar då patienten att söka sig till sjukvården. Läkarna orkar eller har inte tid till att sätta sig in i fallet utan skriver ut ett recept på exp. antibiotika fast det inte behövs. För att dra det ännu längre så kanske de tom lägger in patienten för observation i några timmar till dagar för att se hur det hela utvecklas. Patienten skrivs sedan hem utan någon som helst insatts. Vad kostar inte detta? Är inte detta onödig vård?
Mycket handlar om ekonomi. Privatiseringen av primärvården gör ju inte saken bättre. Läkarna vill ju tjäna pengar. De är just de här enkla fallen, egenvårdspatienterna, som de kan tjäna en hacka på! Varför ska inte de tas om hand och behandlas? Inte skickar man väl hem sådana lätt förtjänta pengar? “De var ju ändå här…”
Egenvården måste läras ut i skolorna. Förr hade vi stora familjer eller man bodde nära i stora gårdar. Idag är egenhushållen dominerande. Vem ska man då lära sig av? Läkarna måste bli bättre på att ställa diagnos och snabbare på att sätta in behandling. Forskningen kring detta och den medicintekniska utvecklingen har mycket att komma med här i framtiden. Detta skulle minska observationsdygnen på sjukhusen oändligt mycket då flertalet av patienterna just är under observation. Resurser skulle kunna frigöras och omfördelas och många fler patienter skulle slippa onödigt lidande och felbehandlingar som begås i vården. Vården skulle bli mycket säkrare och billigare.

MedTechbloggen tipsar.

Om du jobbar med QA och/eller RA och funderar på hur du kan använda sociala medier för att göra livet enklare ska du läsa Jonathan Richmans inlägg på Dose of Digital.
Kom mycket gärna med kommentarer!

I dag har vi pratat vårdens organisation tillsamman med studenterna i Medtek08. Vi tittade bla på organisationsschemat över Borås Sjukhus liksom på St Görans sjukhus. Ett understatement kan vara att säga att organisationen på det privata sjukhuset är mer platt. På eftermiddagen höll Jan Rohlén från Varians AB en föreläsning om vårdköer. Det handlade om ködiciplin, instabila köer, determistiska köer, normala köer etc. Med tärningar kunde man på ett lättförståeligt sätt simulera olika intensitet i ankomstprocessen och serviceprocessen. Vad har detta med sociala medier att göra? Jo, medan Jan föreläste twittrade @Medtechbloggen och refererade vissa delar av föreläsningen. Direkt kommer ett tips från twitterkollegan @OmVard : “Tipsa studenterna att testa vårdköer i Kösystemet på www.sanocore.se. Där kan man prova att få balans i vårdkedjan.” Vi lade upp den sidan och föreläsningen tog en något annan vändning. När man har en flexibel föreläsare kan det bli det något mycket spännande med en direktkommunikation ut i världen. Kanske nåt som kan komma med i Kreafons kommande bok?

MedTechbloggen presenterar ytterligare en bloggpost från studenterna på Affärshögskolan. Denna gång är det Neela Patel som tycker till om artikeln i Lakartidningen.se:

Agneta Borgströms artikel säger mycket om vilka brister vi har i sjukvården. Det kan nog bero på att regelverket är inte alltid lätt att följa eller jag skulle vilja säga att den inte alltid är tydlig, så att man kan följa den mer noggrann och inte vara otydlig. Medicin Tekniska produkter är något som sjukvården är beroende av och tekniken går med sin utveckling framåt hela tiden, vilket måste hållas med uppdaterade kontrollsystem som följer den nya tekniken för säkrare vård och metoder.
Man bör kanske kräva mer säkerhet från tillverkaren, det borde kanske ske mer noggrannare prövningar innan man utsätter patienter för någon som helst fara. Oftast vägs För-och Nackdelar med varandra för att en produkt ska få komma ut i marknaden, så borde då inte hela felet främst ligga på den godkännande myndigheten som har gett ett okej! för att lansera en produkt.
Att man håller kvar sina gamla rutiner, även om ny forskning och nya metoder till kommer beror inte på sjukvården utan den vederbörande personen inte är mottaglig för förändringar och inte öppen för nya saker, eller att helt enkelt känner sig trygg i sitt gamla system och/eller sina medicin tekniska apparater, sen att det ändå slinker in nya metoder obemärkt trots studier visar att det inte finns någon skillnad på effekt, kan bero på “tror jag” att där tänker man mer på besparing och låter patienten gå igenom en operation, istället för ex. En träningsprogram för sjukgymnastik, vilket kan kosta mer för verksamheten, då det är mer långdragen behandling.
Min tolkning är helt enkelt, det är bara pengarna som betyder mest i slut ändan, att man utsätter en människas livskvalité eller varför inte livet på spel syns tyvärr inte, utan allt ska bara gå i vinst, därför stödjs inte heller prövarinitierad forskning från industrin bättre!

MedTechbloggen presenterar ytterligare en bloggpost från studenterna på Affärshögskolan. Denna gång är det Helena Kanebratt (gul badmössa) som tycker till:

“Syftet med detta inlägg är att belysa Agneta Bergströms tidigare artikel, “¼ av all vård är onödig eller skadlig”.

Jag vill börja med att säga att jag håller fullständigt med Agneta Bergström om det hon skriver i sin artikel, ibland används vårdensresurser/metoder på helt fel eller till och med skadligt sätt.
Men frågan jag vill lyfta är, vem bär ansvaret för att t.ex.
Föråldrade rutiner inte uppdateras, att man använder sig att metoder som det inte finns god forskningsgrund på. Att många arbetar på utan att det igentligen finns några bra studier som visar att operation t.ex. är bättre än sjukgymnastik? Att många arbetar utan att det igentligen finns vetenskapliga belägg för att göra på det ena eller andra sättet?
Vi inom den medicintekniska branschen vill såklart sälja våra produkter, men inte till vilket pris som helst. Vi vill att produkten vi säljer används på ett säkert och nyttigt och effektivt sett. Jag håller med Pär Nordin om att det ska borde finnas riktlinjer för införande av nya produkter och att dessa ska ha ett förhandsgodkännande innan kliniken kan få börja använda den. Självklart ställer detta högre krav på oss som tillverkare, men så vill vi ju också bara sälja säkra produkter som är till nytta för patienter och personal.
Enligt Socialstyrelsens föreskrifter säger man att endast säkra metoder får användas inom vården och att ledningssystemet ska finnas för att utrangera gamla metoder. Jättebra! Men varför följer inte alla Landsting då detta? Kanske borde Socialstyrelsen bli hårdare med sina krav och till och med att ålägga vite på de Landsting som inte följer deras krav? Jag tycker att Socialstyrelsen borde se över hur deras föreskrifter följs och införa stickprov för att komma åt dem som inte följer dem.
Den som bär störst ansvar i denna fråga, enlig mig är den ansvariga Läkaren. Det är han/hon som bestämmer vilken behandling man väljer att utföra. Klart att det är svårt att alltid ta rätt beslut, det gör ingen. Men om läkaren hade haft tydliga riktlinjer att gå efter tror jag att det hade varit enklare och färre fel hade begåtts. Dessutom hade man sparat massor av pengar av att inte utföra onödig vård. Pengar som istället kunde användas till att utföra kliniska prövningar som bl.a. Stefan Lohmander påpekade. Jag tror att för det ska bli en förbättring behövs det tillsättas arbetsgrupper från hela landet där man diskuterar fram arbetsmetoder, riktlinjer som är välförankrade i vetenskaplig forskning, väl förankrade studieresultat.

ATT INFÖRA ARBETSGRUPPER FÖR ATT MINIMERA SKADORNA OCH FÖR ATT INTE BEDRIVA VÅRD DÄR DEN INTE BEHÖVS, KRÄVS ATT LANDSTINGEN HJÄLPER TILL. DOM MÅSTE HJÄLPA LÄKARKÅREN ATT BLI OCH GÖRA ÄNNU BÄTTRE ÄN I DAG. DET BORDE VARA EN PRIORITERAD FRÅGA, SOM ALLA BERÖRDA BORDE ARBETA MED“

MedTechbloggen har vid ett antal tillfällen noterat att vissa läkare kan ha svårt för att lämna läkarrockstiden bakom sig. Patientsäkerheten kräver att rocken ska läggas på hyllan. Personligen har jag väl tyckt att det har kännts lite larvigt att så många doktorer har stretat emot och protesterat.
En av Sveriges VDar som bloggar är Cecilia Marlow på Kronans Droghandel. Efter att affären var klar och Kronan köpt ett antal apotek skrev VD, bland annat, på sin blogg: “Nu har vi också tryckt på produktionsknappen vad gäller nya arbetskläder. Efter årsskiftet kommer den första leveransen och jag hoppas att ni kommer att bli nöjda! Självklart kommer orange att vara accentfärg…” Då började frågor och kommentarer strömma in på hennes blogg. Dagen efter står hon själv modell för apotekskläderna. Det inlägget kommenteras också flitigt. Men nu börjar det komma lite småbuttra kommentarer med frågor om Apotekaren verkligen ska ha likadan rock som Receptarien som ska ha lika som Apoteksteknikern. Detta med uniform verkar vara ett mycket känsligt ämne även för de som står i anknytning till, men ändå utanför vårdherarkin.
I sitt nästa blogginlägg skriver Cecilia att rockarna som är beställda är avsedda för apotekarna och receptarierna. Hon bjuder samtidigt in all sin personal att vara med på den fortsatta utvecklingen av arbetskläder för Kronans Droghandel.
Det är riktigt spännande att läsa alla kommentarer, många positiva och några riktigt gnälliga. Detta är nytt! Detta är framtiden! En öppenhet från ledningen i ett stort svenskt företag av sällan skådat slag. Jag hoppas att Kronans Droghandels VD, Cecilia Marlow, fortsätter med sin öppna ledarstil och är ärlig när hon i sin blogg den 13 november skriver: “Jag är uppriktigt glad över att så många kommenterar och jag hoppas att vi kan bibehålla en öppen, rak och omtänksam dialog även i framtiden! Jag vill gärna ha tips och idéer om frågor som är viktiga för er att jag bloggar om!”
Fortsätt i samma stil Cecilia Marlow, du är ett VD-föredömme!

Kan sociala medier driva produktutvecklingen inom det medicintekniska området? Ja, jag tror att transparensen kommer att vara en mycket viktig faktor. Medicintekniska produkter finns och används till övervägande del inom offentlig sektor. Mellan “offentlig sektor” och branschorganisationen finns idag ett Samverkansavtal. Många tillverkare har uppfattat Samverkansavtalet som ett regelverk som försvårar kontakten med vården. Jag vill inte säga om det de facto är på det viset, men bara tanken att inte “våga” kontakta användarna bromsar en sund utveckling.
En mycket positiv tendens till transparens, om än i mycket “oskyldig” skala, kan man se hos MedTechbloggens systerblogg, Opsyrran Falun. På C-op i Falun testar man just nu olika operationsbord och “pappersfiltar” inför kommande upphandling. Tänk om man på bloggen skulle ges möjlighet att betygsätta de olika produkterna och redovisa vad det är som gör ett lågt respektive högt betyg. Ur det skulle tillverkarna kunna förbättra/förändra sina produkter. Detta till gagn för personalens arbetsmiljö och framför allt för patientsäkerheten. Snart kanske de sociala medierna bidragit till att vi har helt transparenta upphandlingar. Mycket bra!

Vi har ju här på MedTechbloggen kunnat visa att President Obamas “transparenstankar” börjat få genomslag bland de amerikanska myndigheterna. FDA har börjat använda sig av sociala media i sin kommunikation med medborgarna. FDA har idag minst tre twitteradresser.
Här kommer en glädjande svensk nyhet: Det svenska Läkemedelsverket använder nu Twitter. MedTechbloggen välkomnar Läkemedelsverket med en tårta! Vi kommer att följa er med stort intresse!

Via Kreafonbloggen hittade jag en ny? bloggkollega; Apoteksbloggen. Den verkar fortfarande vara under utveckling och skriver om det nya svenska apoteksscenariot. Det är svårt, om inte nästan omöjligt, att se vem som ligger bakom bloggen. Det gamla Apoteket AB, någon av de nya aktörerna, privatperson(er)? Är det någon som vet?
MedTechbloggen välkomnar Apoteksbloggen och önskar lycka till.

MedTechbloggen har tidigare tipsat medicintekniska företag om bloggen Opsyrran Falun. Man behöver inte ens kunna läsa mellan raderna för att hitta utvecklingstips som det kloka företaget kan spinna vidare på. I går skrev man på Opsyrran Falun: “Men en klar fördel är att man blir lagom varm av blyförklädet och inte helsvettig som under op-rocken.” Vad sysslar ni med, ni som tillverkar OP-rockar? Man går hellre klädd i bly än i en modern OP-rock! Vilket företag blir först att fixa en sval, bekväm, säker OP-rock till personal i svenska OP-salar?